Питання алергологу про алерген-специфічну імунотерапію (АСІТ)

У рубриці «Питання лікарю» наші медичні спеціалісти Клініки ДЕНИС відповідають на найчастіші запитання пацієнтів.

Головна ідея алерген-специфічної імунотерапії (АСІТ) — не просто зняти симптоми алергії, а вилікувати її причину. На сьогодні це єдиний метод, який діє безпосередньо на механізми розвитку алергічного захворювання, а не лише маскує прояви.

Про принцип дії АСІТ, які види алергії піддаються лікуванню, тривалість терапії та можливі побічні ефекти розповідає алерголог Наталія Мішина.

Що таке АСІТ і як вона працює?
Алерген-специфічна імунотерапія — це перевірений понад століття метод лікування алергії, який полягає у введенні організму поступово зростаючих доз алергену, що викликає реакцію. Завдяки цьому імунна система звикає до алергену, реагує спокійніше, і симптоми алергії або повністю зникають, або суттєво слабшають.

АСІТ — це єдиний спосіб лікування, спрямований на усунення джерела алергії, а не лише на тимчасове полегшення симптомів.

Які алергії можна лікувати за допомогою АСІТ?
АСІТ ефективна при таких видах алергії:

• пилок рослин (наприклад, береза, злакові, амброзія);
  
  
• кліщі домашнього пилу;
  
  
• пліснява;
  
  
• алергія на епітелій тварин (кіт, собака).
  
  

В деяких країнах, зокрема в Європі, також застосовують АСІТ при алергії на укуси комах (бджоли, оси), але наразі в Україні цей метод поки що недоступний.

Чи працює АСІТ при харчовій алергії?
На сьогодні АСІТ не застосовується для лікування харчової алергії, однак у США проводяться клінічні дослідження, зокрема щодо терапії алергії на арахіс — це перспективний напрямок, який, можливо, з’явиться в майбутньому.

Коли найкраще починати АСІТ?
Оптимальний час — за 4 місяці до початку сезону цвітіння рослин. Такий графік дає організму можливість сформувати імунну толерантність до алергену.

Чи можливо повністю позбутися алергії за допомогою АСІТ?
АСІТ може забезпечити тривалу ремісію алергії на багато років. Крім того, цей метод:

• знижує ризик ускладнень (бронхіальна астма, атопічний дерматит);
  
  
• допомагає запобігти виникненню нових алергічних реакцій, зокрема перехресних алергій між пилком і харчовими продуктами.
  
  

Які форми АСІТ існують?
Існують два основні способи введення алергенів:

• підшкірна імунотерапія (ін’єкції);
  
  
• сублігвальна імунотерапія (краплі або таблетки під язик).
  
  

Обидва методи однаково ефективні, а вибір залежить від індивідуальних особливостей пацієнта, його віку та способу життя.

Скільки триває курс АСІТ?
Зазвичай повний курс лікування займає від 3 до 5 років. Така тривалість необхідна для формування довготривалої імунної пам’яті та вироблення специфічних антитіл IgG4, які допомагають блокувати алергічну реакцію.

Чи є побічні ефекти?
АСІТ вважається безпечною як для дорослих, так і для дітей. Можливі місцеві реакції:

• Підшкірна форма: почервоніння, свербіж, невеликий набряк у місці уколу;
  
  
• Сублігвальна форма: свербіж або печіння у роті.
  
  

Серйозні ускладнення трапляються рідко, а лікування проходить під наглядом лікаря.

Які обстеження потрібні перед початком АСІТ?
Перед терапією рекомендується пройти молекулярну алергодіагностику, що дозволяє точно визначити компоненти алергену, які викликають реакцію.

Чи можна поєднувати АСІТ з іншими ліками?
Так, АСІТ можна і рекомендується поєднувати з симптоматичним лікуванням, зокрема:

• антигістамінними препаратами;
  
  
• назальними глюкокортикостероїдами;
  
  
• антибіотиками;
  
  
• ліками для контролю гіпертонії, діабету;
  
  
• гормонами щитоподібної залози.
  
  

Чи є різниця між українськими та європейськими препаратами?
Деякі лікарі надають перевагу європейським препаратам через їх ширший вибір і перевірену ефективність. Авторка статті не використовує українські АСІТ-препарати, тому не може дати оцінку їх ефективності.

Як зрозуміти, що АСІТ працює?
Ефективність лікування визначається за клінічними ознаками:

• зменшенням або зникненням симптомів алергії;
  
  
• зниженням потреби у прийомі антигістамінних засобів;
  
  
• покращенням якості життя пацієнта.
  
  

Зазвичай додаткових аналізів не потрібно.

Отже, АСІТ — це сучасний, надійний і безпечний метод лікування алергії, який допомагає не тільки контролювати симптоми, а й зменшувати ризики ускладнень. Якщо вас турбує сезонна алергія, або алергія на пилок, кліщів чи тварин — проконсультуйтеся з лікарем щодо можливості проведення АСІТ.

Для запису на консультацію алерголога звертайтеся у будь-який час до нашого контакт-центру за номером 0 800 607 555 або через месенджери на сайті клініки.